Hazte socio

* campos obligatorios

Nombre *

Apellidos *

Dirección

Población

Provincia

Código postal

Correo electrónico *

Donativo

Importe del donativo
 25 30 40 50 Otra cantidad

Importe para otra cantidad

Periodicidad de la cuota
 Semestral Anual

NIF/CIF *

Número de cuenta (requerido en formato XXXX-XXXX-XX-XXXXXXXXXX)

Encuesta

¿Cómo nos ha conocido?

Comentarios


Los datos personales que nos facilite serán incorporados a un fichero de datos cuyo responsable es la Asociación IZAS, LA PRINCESA GUISANTE, con domicilio en Huesca, C/ Desengaño, 48, y que será utilizado para la gestión de dicha relación respecto de la actividad de la asociación. Estos datos se tratarán confidencialmente y de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de modo que los colaboradores podrán rectificar y cancelar sus datos así como ejercitar su derecho de oposición dirigiéndose por carta a la dirección anteriormente indicada.

He leído y acepto las condiciones legales

captcha

Introduce las letras que se muestran en la imagen anterior para demostrar que eres humano *